手術、 透析 ニール・フラム 手術、 透析 ニール・フラム

瘻孔図 #4:誰も望まない気球の旅

明日、 9月8日(火)の、私は透析治療の過程で繰り返し起こる出来事を経験することになります。

瘻孔造影検査4回目。.

瘻孔造影検査(フィステルグラム)について聞いたことがないという方も、ご安心ください。これは、医師が透析アクセス(私の場合は動静脈グラフト)に造影剤を注入し、X線画像を撮影して血流の状態を確認する検査です。狭窄が見つかった場合は、血管内に小さなバルーンを膨らませて血管を広げます。.

いわば、 配管修理業者に電話するようなものだ…ただし、あなたの血液に対して。

目標は単純だ。血流を改善することで、週3回の透析治療がより効果的に血液を浄化できるようにすることだ。.

さて、ここからが大抵人々の注目を集める部分です…

私は麻酔を使いません。.

私は鎮痛剤を服用しません。.

なぜ?

その後は自分で運転して家に帰り、一日を続けたいからです。

それは、あなたが何も感じないという意味ではありません。.

彼らがその風船を膨らませると…

ああ、そこにあるのは知っていますよ。.

腕の中で膨張していく圧力を実際に感じることができます。これは私がこれまで経験した中で最も奇妙な感覚の一つです。耐えられないほどではありませんが、間違いなく次のようなことを考える瞬間です。

「うん…腕の中でそういうことが起きてるんだ。」

私の指示は、いつもの手術前の楽しい内容です。

  • 🚫 深夜0時以降は飲食禁止です。.

  • 🚫 深夜0時以降の飲酒は禁止です。.

  • ⏰午前7時30分からの処置のため、午前6時30分に病院に到着してください。

  • 🩺施術自体は約30分です。

  • ⏳帰宅前に準備と回復にあと30分。

はい、そうです…

もし私がうっかり真夜中過ぎに食事をしてしまったら…

私はグレムリンに変身する。.

(まあ、医学的に正確ではないかもしれないけど…でも、指示に従うのがちょっと楽しくなるよね。)

これにより、移植血管を通る血流が改善され、透析治療がより効率的に行われるようになることを期待しています。.

明日、 4回目の瘻孔造影検査の結果を皆さんにお知らせします。バルーンと私の奇妙な友情が今後も続いていくことを願っています…そして、次に再会するまでにはしばらく時間がかかることを願っています。

続きを読む
ニール・フラム ニール・フラム

病院のコーヒー:どうやら飲むためだけのものではないらしい

残念ながら、母がまた入院してしまいました。先週の日曜日から入院していますが、ありがたいことに、 毎日少しずつ良くなっています。


今日、彼女の部屋に入った途端、コーヒーの香りが漂ってきた。.


コーヒーだけじゃなく、まるで誰かが彼女の病室のベッドの横に小さなこだわりのカフェを開いたかのような香りが部屋中に漂っていた。


そこで当然、私は彼女にこう尋ねました。


「コーヒーは飲んだ?」


"いいえ。"


わかった…


そして、私はこれを見つけた。.

カウンターの上に、大量の乾燥した挽きコーヒーが詰まったコーヒーフィルターが置かれている。

どうやらこれは病院で使用されるグレードのファブリーズらしい。.

実際、病院でこういうことをしているのを見たことがあります。患者の周りに大量の化学薬品を使った芳香剤を噴霧する代わりに、コーヒーかすを使って不快な臭いを消臭しているんです。.

そして、病院の病室で起こりうるいくつかのことを考えると…

コーヒーには非常に重要な役割がある。.

スターバックスは忘れろ。.

こちらは スティンクバックスです。

☕ エスプレッソマシンなし。☕
スチームミルクなし。☕
7ドルのキャラメルマキアートなし。☕
ただ、5分前に起こった出来事とあなたの間に、フォルジャーズのコーヒー豆の山が立ちはだかっているだけ。

そして実際、病院はおそらくこれをさらに安価にできるだろう。.

コストコに行きましょう。一番大きくて一番安い挽きコーヒーの缶を買ってください。コーヒーフィルターなんて必要ありません。ペーパータオルに挽きコーヒーを少し広げれば、あっという間に次のようになります。

312号室にはコロンビア産のローストコーヒーの香りが漂い、その奥には「ここで何が起こったのかは話さないでおこう」という微妙なニュアンスが感じられる。

それは動作します。.

病院の部屋に入ってすぐに 「なんてこった、この臭いは何だ?」

私はこう考えながら中に入った。

「あぁ

ありません。.

それは、病院が朝食で悪臭と戦っているだけだ。.

そして今、私は全く別の懸念を抱えています。

コーヒーの香りを嗅ぎながらここに長くいたら…

誰かドーナツを持ってきてくれよ。. 🍩☕😂

続きを読む
隣の ニール・フラム 隣の ニール・フラム

ハッピーレイバーデー — 85日目:Nextdoor、実際に仕事をしている人たちのことを忘れていませんか?

ハッピーレイバーデー!🇺🇸


今日は、 85日目 。


Nextdoorの話に入る前に、今日が実際に何を意味するのかを思い出しておく価値がある。.


レイバーデーは、単に非公式な夏の終わり、3連休、マットレスのセール、バーベキュー、あるいは最後の海水浴といった意味だけではない。.


労働者の日は、より良い労働条件、適正な労働時間、公正な賃金、そして労働者の権利保護の強化のために闘ったアメリカの労働者と労働運動の貢献と功績を称える日である。.


1894年に連邦祝日となり、130年以上経った今でも、企業、地域社会、そしてこの国を支える人々の働きに感謝する機会となっている。


そこでNextdoorの話になります。.


もしもし?誰かいますか?

この記事を書いている時点では、Nextdoorでレイバーデーに関する投稿は見かけていません。.


CEOのニラヴ・トリアからも何も情報はない。.


今日中に何か発表があるかもしれません。.


もしそうなったら、喜んでこの記事を更新します。.


でも今なら?


コオロギ。🦗


そして、私はそれを素晴らしいと思う。.


この会社は、地域社会、地域企業、そしてそれらの地域社会を支える人々を中心に据えた企業です。


教師。.


看護師。.


救急隊員。.


レストラン従業員。.


小売店従業員。.


建設作業員。.


配達ドライバー。.


中小企業の経営者。.


造園業者。.


電気技師。.


配管工。.


力学。.


そしてもちろん、Nextdoorの運営を実際に支えている従業員の方々にも感謝します。.


を自称する企業にとって、まさにうってつけの祝日があるとすれば 、それはレイバーデーではないだろうか?


時代遅れについて語ろう

これは、すべての企業が祝日ごとにソーシャルメディアに投稿することを義務付けられるかどうかという問題ではありません。.


もちろん違います。.


それは、 自社ブランドの認知度と一貫性に関わる問題です。


Nextdoorは、広告主について語る機会があれば、言いたいことが山ほどある。.


この本は、企業がブランド認知度を高める方法について多くのことを語っている。.


認証済みの近隣住民にリーチすることについては、多くのことが書かれている。.


新製品、広告機会、あるいは収益化戦略を宣伝する際には、このプラットフォームは多くのことを語ることができる。.


でもレイバーデーは?


そうした地域で実際に活動している人々を特に称える日を設けるというのはどうでしょうか?


今のところ何も起きていない。.


私の見解では、これは Nextdoorの企業広報がいかに現実離れしているかを示すもう一つの例だ。


そして、これは決してサプライズの祝日というわけではない。.


労働者の日は、カレンダーにずっと前から記載されている。.


投稿を予約することもできます。


今朝は誰もバーベキューを中断してLinkedInにログインする必要はなかった。.


一方、私は土​​曜日に働いた

Nextdoorがどうやら連休を楽しんでいる間に、私は土曜日に別のメールを送った。.


はい。.


また一人。.


主題は、私が3か月近くにわたって記録してきた問題と全く同じです。


詳細なインサイト調査報告書2件はどこにありますか?

これらは、Nextdoor自身が公開した資料の中で、 詳細なデータ、追加のオーディエンスセグメント、戦略的な推奨事項など、追加情報を希望する場合は問い合わせることができると読者に伝えていた2つの研究である。


指示に従いました。.


フォローアップしました。.


私が求めているのは詳細なデータであり、既に読んだ要約へのリンクではないことを明確にしました。.


メールの宛先をジェイコブ・チャビス氏だけでなく、この質問に答えられるNextdoorの他のメンバーにも拡大しました。.


そして今、私たちは次の場所にいます。


85日目。.


この段階では、答えは複雑である必要すらありません。.


はい、ニール、こちらが情報です。.


または:


いいえ、ニール、私たちはそれを提供していません。.


または:


これは、特定の顧客、広告主、またはパートナーのみが利用できます。.


一つ選んでください。.


私は沈黙よりも明瞭さを選ぶ。.


労働者の日の皮肉

だからこそ、今日の静寂は私にとって特に興味深いのかもしれない。.


労働者の日は、 人々の労働の価値を。


そして、このケーススタディを通して私が繰り返し提起してきたテーマの一つは、Nextdoorが自社のプラットフォームを取り巻く様々な人々によって生み出される価値を適切に認識しているかどうか、という点です。.


近所の人たちが会話を生み出す。.


近隣住民が推薦情報を提供してくれる。.


中小企業がこれらのサービスを提供している。.


従業員がプラットフォームを構築し、運用する。.


広告主は収益をもたらす。.


投資家は資金を提供する。.


それらのグループはどれも何らかの貢献をしている。.


健全な組織は、利害関係者との関係構築には、洗練されたマーケティング用語以上のものが必要であることを理解している。.


彼らにはコミュニケーションが必要だ。.


リスニング。.


信頼。.


透明性。.


そして、説明責任。.


85日目

それでは、今日お仕事されている皆様、レイバーデーおめでとうございます。.


今日がお休みで幸運な皆さん、レイバーデーおめでとうございます。.


祝日という概念があまりない中小企業の経営者の皆さん、レイバーデーおめでとうございます。.


そして、Nextdoorの従業員の皆さんにも、ハッピーレイバーデー!.


NextdoorとNirav Toliaについて:


レイバーデーのメッセージが届くかもしれない。.


明日送ったメールには誰かが返信してくれるかもしれない。.


もしかしたら、ついにあの2つの詳細な研究論文を受け取れるかもしれない。.


どうなるか見てみよう。.


しかし、この記事を書いている時点では、 85日目は過去84日間と驚くほどよく似ている。


Nextdoorの誰かが、 コミュニケーションと説明責任が、ブランドにとって都合の良い時だけ使われる言葉ではないこと


労働者の日おめでとうございます。🇺🇸


Nextdoorの事例研究の続きは、 NielFlamm.com/blog。

続きを読む
手術 ニール・フラム 手術 ニール・フラム

復旧状況アップデート:ドットが消えました!👁️🎉

今朝起きた時、まさかこんなアップデートがあるとは思ってもいませんでした。.

透析に向かうために立ち上がり、いつものように左目をチェックした後、視界にずっと居座っている、あの小さな厄介者――謎の「気泡」――を探し始めた。

そしてそれは 、ものすごく小さかった。

視界の下の方に目立つものがあったのが、昨日は1セントユーロ硬貨くらいの大きさになり、今朝はほとんど 針の穴。

とても小さかったので、見た目も違って見えた。.

以前は、その点は半透明で、透けて見えた。ところが今朝は、とても小さくなってしまい、ただ 暗い色。

そしてそれは少し動いていた。.

他にもいくつか飛蚊症の症状が現れた。どうやら私の左目は、最後にもう一度お別れのお祝いが必要だったらしい。.

そして私は透析治療を受けることになった。.

私は再びその点を探した。.

何もない。.

周囲を見回した。.

何もない。.

目を動かした。.

何もない。.

ドットが消えた!

売り切れました!👁️🎉

何日もの間、地平線表示器、ビネグレットソース、日食、ユーロ硬貨など、思いつく限りの呼び方をしてきたが、医師が気泡かもしれないと考えていた謎の点が、ついに私の視界から消えたようだ。.

もちろん、この目の冒険が完全に終わったと宣言するつもりはありません。まだ治癒すべき部分がありますし、この目が私に与えたあらゆる苦痛を考えると、左目航空が永久に着陸したと発表して運命を弄ぶつもりはありません。.

しかし今日では?

私は勝利を受け入れる。.

さて、その腕についてですが….

うん。.

目は今日、何か肯定的な注目を浴びたいと決めたようだが、腕は課題を見てこう言ったようだ。

「心配しないで。これからもずっと気持ち悪いままでいるから。」

表面が硬い。.

暗い。.

見た目がひどい。.

写真を見る限り、 そのグロテスクさはむしろ増し 。

今日のスコアボードは以下の通りです。

👁️ 目:点が消えました!
🫧 泡:どうやら消えたようです。
👀 飛蚊症:まだ時々現れます。
💪 腕:ひどくカサカサです。
🩹 回復:順調に進んでいます。

この回復過程では多くの奇妙な出来事がありましたが、あの点が日ごとに小さくなり、最終的に消えていく様子を目の当たりにしたのは、私がずっと書きたかった出来事の一つです。.

進歩は時にゆっくりと進むものだ。.

そして時々、透析を受けに行くと気づくんです….

ドットが消えた!

続きを読む
感謝の気持ち ニール・フラム 感謝の気持ち ニール・フラム

私の愚かな文章を読んでいただき、ありがとうございました。

このページを訪れてくださった皆様に、心から感謝申し上げます。.


ここ1ヶ月、アクセス数が奇妙な推移を見せ、一時は50%近くも減少しました。理由は定かではありませんが、先週の土曜日には、ユニークビジター数と総ページビュー数が、減少前の水準にほぼ戻りました。.


過去30日間で、このページには約1,000人のユニークビジターと1,300ページビューがありました。最も驚いたのは、訪問者の出身地です。中国が710人で最多、次いで米国が249人で、ブラジル、英国、その他の地域からもアクセスがありました。.


トラフィックのほぼ全てが「直接アクセス」と表示されました。これは、多くの方がアドレスを直接入力したり、ブックマークを利用したり、あるいは他のウェブサイトを経由せずに直接アクセスされたことを意味すると思われます。どのような方法でこのサイトにたどり着かれたにせよ、お越しいただき嬉しく思います。.


というわけで、中国の皆さん、そして私の愚行をどこから読んでくださっているかは分かりませんが、世界中の皆さんに感謝します。訪問してくださる方、ページを閲覧してくださる方、そして何度も訪れてくださる方、すべての方に心から感謝しています。.

続きを読む