手術 ニール・フラム 手術 ニール・フラム

回復状況アップデート:点状痕はなくなり、かさぶたが増え、ハローキティの絆創膏はどこ?

本日の医療状況報告は、 3つの異なる身体部位、3つの異なる回復段階、そして病院に高品質な包帯の選択肢が不足していることに関する深刻な苦情1件を扱っています。


まずは良いニュースから始めましょう。.


👁️ 目:ドットが消えました

ドットなし。.


謎の気泡は存在しない。.


私の視界に小さな物体が浮遊している様子はなかった。.


浮遊物なし。.


その小さな点が、最初は目立つ大きさだったのが、1ユーロの1セント硬貨くらいの大きさになり、針の穴ほどの大きさにまで縮小し、ついに消えてしまった。.


左目はまだ少し赤く腫れていて、時々痛みます。処方された点眼薬を使い続け、自然治癒に任せるつもりです。.


しかし、つい最近まで自分の視界を ビネグレットソース、次に飛行機の水平線表示器、そして日食と表現していたことを考えると…


退屈なビジョンでも喜んで受け入れます。.


退屈は過小評価されている。.


💪 ジ・アザー・アーム:クラスト・シティへようこそ

一方、義手、重力、そしてカーペットとの格闘で擦りむいた腕は、変貌を遂げ続けている。.

この時点で:


表面が固い。.


非常に硬い。.


私たちは今、かさぶたが最終的に起こるべきこと、つまり乾いて剥がれ落ち、その下にどんな刺激的な新しい私の層が現れるのかを待っているところです。.


私は彼らを助けたいという誘惑に抵抗している。.


選別は禁止です。.


少なくとも、私はそう自分に言い聞かせている。.


🩺 そして、瘻孔のある腕もある….

今日は 4回目の瘻孔造影検査ので、透析アクセス用の腕も回復に向かっています。

今夜は少し痛い。今日の午前中に誰かが中で風船を膨らませていたことを考えると、特に驚くことではない。.


手術部位には、 自然に溶ける。

非常に洗練されている。.

非常に医学的。.

とても退屈だ。.

私には一つだけ不満があります。

私のハローキティの絆創膏はどこ?

真剣に。.

私はこれまでに4回、瘻孔造影検査を受けました。.

私は透析治療を受けたことがあります。.

私は眼科手術を受けました。.

私はこれまで、突っつかれたり、検査されたり、スキャンされたり、縫合されたり、バルーンを膨らまされたりしてきた。.

そろそろ 病院のベージュ色。

ハローキティをください。.

誰かが訂正する前に….

どうやら、 ハローキティは実は女の子ではないらしい。

少なくとも私が読んだ限りではそうだった。.

サンリオはハローキティを猫ではなく少女のキャラクターだと公言していますが、それがどういうわけか、今夜は感情的に答える準備ができていない約37の疑問を新たに生み出します。

彼女は猫に似ている。.

彼女の名前はキティです。.

彼女にはひげが生えている。.

しかし、どうやら私たちは彼女が幼い女の子であることを受け入れなければならないらしい。.

大丈夫。.

何でも。.

彼女を私の絆創膏の上に置いただけ。.

これが今夜の回復状況です

👁️ 目: 点状のものも飛蚊症もありません。まだ少し赤く、時々痛みます。点眼薬は継続中です。

💪 擦りむいた腕: かさぶただらけ。自然治癒を待つばかり。

🩺 瘻孔のある腕: 今日の瘻孔造影検査の後、少し痛みがあります。溶ける糸で縫合しました。

🎀 ハローキティの絆創膏:拒否。.

今私の体に起こっていることの中で、最後の症状はおそらく最も深刻な医学的不当性と言えるでしょう。.

もっと良いものを期待していた。.

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瘻孔図 #4:誰も望まない気球の旅

明日、 9月8日(火)の、私は透析治療の過程で繰り返し起こる出来事を経験することになります。

瘻孔造影検査4回目。.

瘻孔造影検査(フィステルグラム)について聞いたことがないという方も、ご安心ください。これは、医師が透析アクセス(私の場合は動静脈グラフト)に造影剤を注入し、X線画像を撮影して血流の状態を確認する検査です。狭窄が見つかった場合は、血管内に小さなバルーンを膨らませて血管を広げます。.

いわば、 配管修理業者に電話するようなものだ…ただし、あなたの血液に対して。

目標は単純だ。血流を改善することで、週3回の透析治療がより効果的に血液を浄化できるようにすることだ。.

さて、ここからが大抵人々の注目を集める部分です…

私は麻酔を使いません。.

私は鎮痛剤を服用しません。.

なぜ?

その後は自分で運転して家に帰り、一日を続けたいからです。

それは、あなたが何も感じないという意味ではありません。.

彼らがその風船を膨らませると…

ああ、そこにあるのは知っていますよ。.

腕の中で膨張していく圧力を実際に感じることができます。これは私がこれまで経験した中で最も奇妙な感覚の一つです。耐えられないほどではありませんが、間違いなく次のようなことを考える瞬間です。

「うん…腕の中でそういうことが起きてるんだ。」

私の指示は、いつもの手術前の楽しい内容です。

  • 🚫 深夜0時以降は飲食禁止です。.

  • 🚫 深夜0時以降の飲酒は禁止です。.

  • ⏰午前7時30分からの処置のため、午前6時30分に病院に到着してください。

  • 🩺施術自体は約30分です。

  • ⏳帰宅前に準備と回復にあと30分。

はい、そうです…

もし私がうっかり真夜中過ぎに食事をしてしまったら…

私はグレムリンに変身する。.

(まあ、医学的に正確ではないかもしれないけど…でも、指示に従うのがちょっと楽しくなるよね。)

これにより、移植血管を通る血流が改善され、透析治療がより効率的に行われるようになることを期待しています。.

明日、 4回目の瘻孔造影検査の結果を皆さんにお知らせします。バルーンと私の奇妙な友情が今後も続いていくことを願っています…そして、次に再会するまでにはしばらく時間がかかることを願っています。

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新しい透析用バックパックが必要な時期が来た証拠🎒

昨日、透析用の新しいバックパックを購入し、今日が初めてクリニックへ持って行った日でした。.

古いリュックサックをもう少し長く使えただろうか?もしかしたら。でも、よく見てみると、答えは明白だった。縫い目がほつれていて、壊れるのは時間の問題だった。新しいリュックサックが欲しいというより、必要だったのだ。

透析用のバックパックには、週3回の朝、毛布や枕、その他の必需品が入っています。クリニックに出入りする際に縫い目がほつれて、蒸し暑いサウスカロライナ州沿岸低地の真ん中に荷物が落ちてしまうなんて、絶対に避けたいんです。.

古いリュックサックはよく働いてくれたけれど、今回の買い替えは衝動買いではなかったという証拠だ。物が完全に壊れる前に買い替えるのが、一番賢明なタイミングなのかもしれない。.

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月間透析検査件数:2025年以来見たことのない驚くべき数字

毎月、透析中に一連の血液検査を受けます。良い点は?針を刺されることがないことです。透析チューブに繋がっている状態で、血液は直接チューブを通して採取されます。.

毎月の検査は、末期腎不全(ESRD)患者の生活における多くの側面をモニタリングするのに役立ちます。例えば、以下のようなものがあります。

  • カリウムは、危険な不整脈のリスクを軽減するのに役立ちます。.

  • クレアチニンとは、腎臓が老廃物をどれだけ効率的にろ過しているかを示す指標です。.

  • リンは、濃度が高すぎると骨からカルシウムを奪い、低すぎると筋肉への酸素供給に影響を与え、筋力低下につながる可能性がある。.

  • 鉄

  • ヘモグロビン

  • ナトリウム

  • 塩化

  • 二酸化炭素

  • 総血清タンパク質

  • アルブミン

  • マグネシウム

  • 血小板数

  • 白血球数

今月私が最も注目した数値は、 BUN(血中尿素窒素)でした。

簡単に説明すると、タンパク質を摂取すると、体内で分解されてアンモニアという毒性物質が生成されます。肝臓はこのアンモニアを尿素に変換します。尿素は血流に乗って腎臓に運ばれ、健康な腎臓で濾過されて尿になります。.

末期腎不全(ESRD)の場合、そのプロセスがうまく機能しないため、老廃物が効率的に除去されず、血中尿素窒素(BUN)値が上昇することがあります。.

透析中、私の担当医療チームは、透析によって老廃物がどれだけ効果的に除去されているかを確認するため、治療前と治療後にBUN値を測定します。

7月18日(土)に自分の結果を確認したとき、あることが私の注意を引きました。

ところ 、初めて透析前のBUN値が正常値(緑色)の範囲内になった。

さらに興味深いことに、透析後のBUN値は劇的に低下しませんでした。通常であれば、治療後にはもっと大きく低下するはずです。.

そこで、いくつか疑問が残りました。

  • 私の腎臓は、どういうわけか少しずつ回復しているのだろうか?

  • これは単に、例年になく良い月だったということだろうか?

  • 私の食事や水分摂取量は結果に影響しましたか?

  • それとも、時折起こる実験室特有の不具合だったのだろうか?

答えは…分かりません。.

検査結果が1つだけでは傾向は判断できません。特に末期腎不全の場合はなおさらです。しかし、何ヶ月もこれらの数値を見てきた後、あの緑色の結果を見たときは、思わず立ち止まって微笑んでしまいました。.

来月は、これがトレンドの始まりなのか、それとも単なる一時的な驚きだったのかを注意深く見守りたいと思います。.

どちらにしても、私は旅の様子を共有し続けます。.

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